Новости Государственного Совета

Фото с события





Об актуальных вопросах медицинского страхования…и не только

01 июля 2014, 18:17

Об актуальных вопросах медицинского страхования…и не только
Сегодня депутаты парламентских комитетов на своих заседаниях – последних в четвертом созыве, - вновь обратились в качестве контрольных вопросов к тем самым наболевшим точкам, которые подсказывали депутатскому корпусу на протяжении этих лет, избиратели республики…Так, на совместном заседании Комитета Госсовета по социальной политике, и Комиссии по контролю за реализацией государственных программ в сфере здравоохранения, его участники обсудили контрольный вопрос «О реализации Территориальным Фондом обязательного медицинского страхования РТ полномочий по осуществлению контрольных функций». Заседание провела председатель комитета Светлана Захарова.

Нужно отметить, что за время созыва, депутаты комитета не раз обращались к проблемам здравоохранения, вопросам платной и бесплатной медицины, оказания качественной медицинской помощи, в том числе непосредственно – к деятельности Фонда. Вносили предложения, как улучшить ситуацию, вырабатывали оптимальные варианты решения этих проблем, не теряющих своей актуальности. Сегодняшнее обсуждение впервые стало своеобразным подведением итогов этой работы.

С детальным докладом перед депутатами Комитета ГС по социальной политике, выступила заместитель директора ТФОМС Марина Мухаметзянова. Докладчица представила подробный анализ деятельности Фонда по защите прав застрахованных в сфере обязательного медицинского страхования и страховыми медицинскими организациями. Марина Мухаметзянова уточнила, в каких направлениях ведется эта работа: с обращениями граждан, досудебная и судебная защита, публичное и индивидуальное информирование населения, а также контроль за объемами, сроками, качеством и условиями предоставления медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования (ОМС). Еще одно важное направление мониторинг оценки гражданами доступности и качества медицинской помощи.

Согласно статистическим данным, озвученным заместителем директора Фонда, за прошлый год в ведомство поступило чуть более миллиона обращений от застрахованных лиц, но из этого количества непосредственно жалоб – 3119, из них по результатам изучения признаны обоснованными 1825. И еще одна цифра: из 1825 жалоб – 1509 были удовлетворены в судебном порядке. Как сообщила Марина Мухаметзянова, основную долю составляют жалобы на отказ в оказании медицинской помощи, взимание платы за оказанные медицинские услуги, неудовлетворительную работу медицинских организаций. Тем не менее, общий показатель удовлетворенности качеством и доступностью медицинской помощи по республике составляет 56,7%. Меньше всего население республики довольно оказываемой первичной медико-санитарной помощью:49%. Уровнем технического оснащения поликлиник довольны 37 процентов респондентов.

В то же время показатель удовлетворенности уровнем технического оснащения больниц (нужно помнить о создании высокотехнологичных медицинских центров) составляет 81%

Марина Мухаметзянова подчеркнула, что работа по защите прав застрахованных Фондом проводится совместно с правлением Росздравнадзора, Уполномоченными по правам человека и по правам ребенка в РТ. Выявить нарушения в оказании медицинской помощи помогает экспертиза, которая является в этом плане действенным инструментом. «Структура нарушений свидетельствует о том, что в медицинских организациях зачастую отсутствует внутренний контроль со стороны администрации, в работе не учитывается изменение законодательства», - отметила Марина Мухаметзянова, перечислив ряд медицинских организаций, имеющих большее число нарушений.

Затем сообщения сделали руководители крупнейших страховых медицинских организаций как ОАО Страховая компания АК БАРС-Мед, ООО СМО «Чулпан-мед», СМО «Спасение». Они проинформировали о том, как строится взаимодействие с населением республики, в том числе индивидуальное, о внедрении новых методов работы в условиях достаточно жесткой конкуренции. В частности, было внесено предложение о том, чтобы ввести в критерии оценки деятельности медицинских организаций также показатели страховых медицинских компаний. Затем состоялось обсуждение доклада и других выступлений, в котором приняли участие депутаты, заместитель министра здравоохранения РТ Сергей Осипов, члены парламентской комиссии.

«Гражданин, обращаясь в страховую медицинскую компанию, с которой заключает договор, вправе рассчитывать на поддержку и понимание, на защиту своих прав по охране здоровья и оказание качественной медицинской помощи. Задача государства и соответствующих ведомств – предоставить ему эту защиту. И прежде всего, нужно работать надо тем, чтобы снизить количество обоснованных жалоб», - подвела черту под обсуждением контрольного вопроса Светлана Захарова. Комитет принял по этому вопросу соответствующее постановление.

Члены комитета рассмотрели и другие пункты повестки дня. Так, в первом чтении был одобрен законопроект «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Республики Татарстан», направленный на приведение в соответствие с федеральным законодательством. Речь идет о новшествах, улучшающих аспекты деятельности сферы здравоохранения. Депутаты комитета также поддержали в первом и окончательном чтениях проект закона РТ, устанавливающий на 2015 год величину прожиточного минимума пенсионера в РТ для определения размера федеральной социальной доплаты к пенсии – этот размер составит 6310 рублей.

Еще один социально значимый законопроект, внесенный Правительством РТ, представила заместитель министра труда занятости и социальной защиты РТ Наталья Бутаева. Она прокомментировала изменения в Закон РТ «Об адресной социальной поддержке населения в Республике Татарстан». Изменения касаются предоставления жилищной субсидии (единовременной денежной выплаты) на приобретение жилого помещения инвалидам, страдающим тяжелыми формами хронических заболеваний и семьям, имеющим детей-инвалидов, страдающих тяжелыми формами хронических заболеваний, нуждающимся в улучшении жилищных условий, вставшим на учет после 1 января 2005 года. Этот законопроект депутатами также был поддержан в первом и третьем чтениях. На заседании рассмотрены также и другие вопросы повестки.


Отдел по взаимодействию с общественностью и СМИ